Mitteilung an die Verwaltung

Mitteilung an die Verwaltung

Name :.............................................................................................................

Wohnort: .........................................................................................................

Straße: ...........................................................................................................

Telefon: ..........................................................................................................

An den

Bürgermeister der Gemeinde Bischoffen

Herrn Marco Herrmann

Schulstraße 23

35649 Bischoffen

Sehr geehrter Herr Herrmann,

Ich habe am ...................................................................................................

Folgendes festgestellt: ...................................................................................

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Kurze Ortsangabe: .........................................................................................

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Bischoffen, den ................................ Unterschrift..........................................