Antragsteller(in):
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Name, Vorname
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Straße, PLZ, Ort
Es werden folgende Saisonkarten beantragt:
| Saisonkarte: | |||
| Name, Vorname | Geburtsdatum | Art | Preis |
| Erwachsene Person | 90,00 € | ||
| Ermäßigt*² | 50,00 € | ||
| Familiensaisonkarte * | 160,00 € | ||
| Name, Vorname | Geburtsdatum | ||
| 1. erwachsene Person | |||
| 2. erwachsene Person | |||
| 1. Kind | |||
| 2. Kind | |||
| 3. Kind | |||
| Weitere Kinder | |||
*Eltern, Alleinerziehende, Pflegeeltern und sorgeberechtigte Großeltern, Stiefeltern, mit mindestens einem minderjährigen Kind in einem Haushalt lebend. Unter bestimmten Voraussetzungen können auch volljährige Kinder, in einem Haushalt lebend, berücksichtigt werden (z. Bsp. Ausbildung, Schüler(innen), Studierende).
Die *²Ermäßigung gilt für Kinder und Jugendliche von 7 bis 18 Jahren, Schüler(innen), Studierende, Auszubildende, Personen im freiwilligen sozialen Jahr und Freiwillige im Sinne des Bundesfreiwilligengesetzes, Inhaber(innen) der Ehrenamtskarte (z. Bsp. RETTCard Landkreis Saarlouis), der Jugendleiterkarte (Juleica) sowie Schwerbehinderte mit einem GdB ab 50%; nach Vorlage eines Nachweises.
Personen im Besitz eines Sozialpasses der Gemeinde Ensdorf erhalten bei Vorlage des Ausweises eine Ermäßigung in Höhe von 50% auf den Preis
Ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben und die Zahlung des Betrages in Höhe von ________€ auf das Konto der Gemeinde Ensdorf, KSK Saarlouis, IBAN DE61 5935 0110 0010 2721 02, BIC KRSADE55XXX.
Meine Daten werden von der Gemeinde Ensdorf für den Druck der Saisonkarte sowie für statistische Zwecke verwendet. Es erfolgt keine Weitergabe der Daten an Dritte für etwaige werbliche Nutzung. Ich bestätige, dass die Einwilligung in die Datenverarbeitung freiwillig ist. Für die Prüfung des Antrags zur Saisonkarte ist die Datenverarbeitung erforderlich. Ein Widerruf dieser Zustimmungserklärung ist jederzeit durch schriftliche Erklärung gegenüber der Gemeinde Ensdorf möglich.
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(Datum und Unterschrift Antragsteller/Antragstellerin
Den Antrag können Sie schriftlich bei der Gemeinde Ensdorf, Provinzialstr. 101 A, 66806 Ensdorf, Zimmer 212, abgeben, oder per E-Mail an freibad@gemeinde-ensdorf.de senden.
| Die Karten erhalten Sie nach Antragsbearbeitung an der Kasse des Freibades |