Einwohneramt Kabelsketal
Lange Straße 18
06184 Kabelsketal
Hiermit lege ich,
| Name | Vorname |
| Geburtsdatum | Geburtsort |
| Wohnanschrift (Straße, Nr., PLZ, Ort) | |
Widerspruch gegen folgende Datenübermittlungen zu meiner Person ein:
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| an die öffentlich-rechtliche Religionsgesellschaft als Familienangehörige eines Mitgliedes (§ 42 Absatz 3 i. V. m. § 42 Absatz 2 BMG); |
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| an Parteien, Wählergruppen, verfassungsrechtlich vorgesehene Initiativen u. a. (§ 50 Absatz 1 BMG); |
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| Gruppenauskunft an Presse und Rundfunk sowie Mitglieder parlamentarischer und kommunaler Vertretungskörperschaften über Altersjubiläen (§ 50 Absatz 5 i. V. m. § 50 Absatz 2 BMG); |
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| Gruppenauskunft an Presse und Rundfunk sowie Mitglieder parlamentarischer und kommunaler Vertretungskörperschaften über Ehejubiläen (§ 50 Absatz 5 i. V. m. § 50 Absatz 2 BMG); |
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| Gruppenauskunft an Adressbuchverlage (§ 50 Absatz 5 i. V. m. § 50 Absatz 3 BMG). |
Diese Erklärung gilt auch für die unter meiner Vormundschaft stehende Person (ggf. Bestallungsurkunde vorlegen):
| Name | Vorname |
| Geburtsdatum | Geburtsort |
| Wohnanschrift (Straße, Nr., PLZ, Ort) | |
Dieser Widerspruch hat solange Bestand, wie ich mit Haupt- oder Nebenwohnung in Kabelsketal gemeldet bin, bzw. ich ihn widerrufe.
Der Widerspruch gilt als von der Meldebehörde angenommen und ich verzichte auf einen schriftlichen Bescheid.
Kabelsketal, den................................
Datum Unterschrift
© Copyright Gemeinde Kabelsketal, Lange Straße 18, 06184 Kabelsketal
(von der Gemeinde auszufüllen)
angenommen: Meldestelle der Gemeinde Kabelsketal
Kabelsketal, den................................
...............................................................
Datum Unterschrift