(Gemäß der Satzung zum Bürgerbudget der Stadt Guben vom 22.06.2022)
| Vor- und Familienname*: | _________________________________ |
| Geburtsdatum*: | _________________________________ |
| Anschrift*: | _________________________________ |
|
| _________________________________ |
* Pflichtfelder
Hiermit stimme ich für den Vorschlag Nr. _______.