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Mitteilungs- und Amtsblatt der Gemeinde Struppen und der Ortsteile
Ausgabe 12/2023
Mitteilungen der Gemeindeverwaltung und der Verwaltungsgemeinschaft Königstein
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Bereitschaftserklärung zum Wahlhelfer (2024)

Bereitschaftserklärung als Wahlhelfer/in

Ich habe das 18. Lebensjahr vollendet, besitze die deutsche Staatsbürgerschaft und mein Hauptwohnsitz ist in der Verwaltungsgemeinschaft Königstein. Ich versichere, dass ich weder in einem anderen Wahlorgan tätig, noch selbst Bewerber, Vertrauensperson oder stellvertretende Vertrauensperson eines Bewerbers bin.

Hiermit erkläre ich meine Bereitschaft

am 09. Juni 2024 zur Europa-/Kreistag-/Kommunalwahl

am 01. September 2024 zur Landtagswahl

als Wahlhelfer/in mitzuwirken.

Name, Vorname

Straße Hausnummer

Postleitzahl Ort

ggf. Ortsteil

Telefon

E-Mail-Adresse

Aus gegenwärtiger Sicht kommt für mich ein Einsatz als Wahlhelfer/in in einem Wahlbezirk in folgender Weise in Betracht:

◯ als Vorsteher o. Stellvertreter

◯ als Schriftführer o. Stellvertreter

◯ als Beisitzer

Wenn die Möglichkeit besteht, möchte ich in folgendem Wahllokal zum Einsatz kommen:

Ich bin einverstanden auch bei weiteren Wahlen/Bürgerentscheidungen nach meiner Bereitschaft zur ehrenamtlichen Mitarbeit gefragt zu werden und dass deshalb meine oben eingetragenen Angaben in der Wahlhelferkartei aufbewahrt werden. ◯ ja ◯ nein

Ort, Datum
Unterschrift

Die Bereitschaftserklärung geben Sie bitte zeitnah, spätestens aber bis zum 01.03.2024, bei der Stadtverwaltung Königstein, Goethestr. 7 in 01824 Königstein ab oder schicken diese per E-Mail an: hauptamt@stadt-koenigstein.de

Hinweis zum Datenschutz: Zur organisatorischen Vorbereitung und Durchführung der Wahl ist es notwendig, die angegebenen Daten elektronisch zu speichern – sie werden jedoch ausschließlich zu diesem Zweck verwendet. Mit der Angabe der Daten und Ihrer Unterschrift erklären Sie gleichzeitig Ihr Einverständnis mit dieser Verfahrensweise.