Amt Friedland
Einwohnermeldeamt
Riemannstraße 42
17098 Friedland
| 1. Person |
| 2. Person (bei Ehegatten) |
| Name, Vorname |
| Name, Vorname |
| Geburtsdatum |
| Geburtsdatum |
| Wohnanschrift |
| Wohnanschrift (nur falls abweichend) |
|
Hiermit willige ich ein, dass meine Altersjubiläen ab dem 70. Geburtstag, jeden fünften darauffolgenden und ab dem 100. Geburtstag jeder jährliche Geburtstag in der Friedländer Zeitung veröffentlicht werden dürfen.
Folgende personenbezogene Daten beinhalten die Veröffentlichungen von Altersjubiläen:
Name, Vorname, Jubiläumsart und -monat, Wohnort
| _______________________________ | _____________________ | ______________________ |
| Ort, Datum | Unterschrift 1. Person | Unterschrift 2. Person |
Hiermit willige ich ein, dass meine Ehejubiläen ab dem 50. und jedes folgende Ehejubiläum veröffentlicht werden dürfen. Achtung: Es ist die Unterschrift beider Ehegatten erforderlich!
Folgende personenbezogene Daten beinhalten die Veröffentlichungen von Ehejubiläen:
Name, Vornamen der Eheleute, Jubiläumsart und -monat, Wohnort
| _______________________________ | _____________________ | ______________________ |
| Ort, Datum | Unterschrift 1. Person | Unterschrift 2. Person |
Die Einwilligung ist freiwillig und auf unbestimmte Zeit gültig. Sie kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft beim Amt Friedland widerrufen werden.